Szczepić na COVID dzieci 5-11? Co mowią badania (uaktualnione 25.07.22)
Analiza korzyści i ryzyka ze szczepień dzieci 5-11 w dobie Omikronu w Singapurze pokazuje: niezaszczepieni vs. zaszczepieni: zgony 0:0, potrzeba tlenu 1: 4, ciężkie powikłania poszczepienne 0: 22
Dnia 21 lipca 2022 w the New England Journal of Medicine, jednym z najbardziej prestiżowych czasopism medycznych na świecie ukazał się artykuł prezentujący dane dotyczące efektywności szczepień dzieci 5-11 w Singapurze “Effectiveness of BNT162b2 Vaccine against Omicron in Children 5 to 11 Years of Age”. Dane dotyczyły 255 956 dzieci w wieku 5-11 i z okresu od 21 stycznia 2022 do 8 kwietnia 2022.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2203209?query=TOC&cid=NEJM%20eToc,%20July%2021,%202022%20DM
Wprawdzie w okresie badania hospitalizowano 288 dzieci, ale tylko 5 z nich wymagała tlenoterapii. Świadczy to o tym, że w Singapurze, jak i na całym świecie, dzieci często przyjmuje się do szpitala “na wszelki wypadek”, a nie tylko z aktualnej potrzeby. Z tej piątki hospitalizowanych najpoważniej chorych dzieci, dwoje było w pełni zaszczepionych, 2 częściowo zaszczepionych, a jedno niezaszczepione. Spośród nich 4 zostało przyjęte na oddział intensywnej terapii. Niestety autorzy nie podają, czy niezaszczepione dziecko był wśród tej czwórki. (Bali się o tym wspomnieć?) W badanym okresie, żadne dziecko w Singapurze nie zmarł na COVID.
Faktem jest, że pośród dzieci zaszczepionych było zancząco mniej hospitalizacji blisko 5 razy. Ale, jak wspomniałam, po pierwsze dzieci często hospitalizuje się na wypadek znaczącego pogorszenia stanu zdrowia, a nie z powodu trwającego zagrożenia życia. Po drugie, co ważniejsze, w tym samym artykule autorzy podają, że w okresie badania zostało zgłoszonych 22 ciężkie niepożądane zdarzenia poszczepienne wśród zaszczepionych dzieci 0.005%. (Wcześniej publikowane badania pokazały, że na świecie zgłasza się zwykle między 1-10% powikłań poszczepiennych.) Zatem podejmując decyzję o szczepieniu dzieci 5-11 mamy do rozważenia, co wybrać, czy ryzyko dzici nieszczepionych, czy szczepionych. Zauważmy też brak zgonów w obu grupach.
1 nieszczepiony z tlenem, (być może na intensywnej terapii???), 5x więcej hospitalizowanych bez podawania tlenu niż wśród szczepionych
vs.
4 szczepionych z tlenem, 3-4 (nie podano dokładnie) na intensywnej terapii, ale 5 razy mniej hospitalizacji bez podawania tlenu niż u nieszczepionych, oraz 22 ciężkie powikłania poszczepienne
Dodatkowo z podanych tutaj danych można estymować, że w Singapurze zaszczepiono wówczas ok.40 procent tej populacji dzieci. Zatem rozważając powyższe proporcje należy pamiętać, że dzieci nieszczepionych było wówczas więcej, niż szczepionych. Co jeszcze ważniejsze, w omawianym badaniu brały udział wyłacznie dzieci, bez naturalnej odporności na COVID, a w Polsce większość dzieci już zetchnęła się już z Sars-Cov-2. Wreszcie autorzy badania mówiąc o hospitalizacji z Covid, definiują ją pozytywnym testem PCR. Zatem nie wiemy, ile z hospitalizowanych dzieci było przyjętych z powodu Covid, a u ilu Cowid wykryto przypadkowo. Zatem ewentualna korzyść z obserwowanej różnicy w hospitalizacji pomiędzy kohortami u szczepionych dzieci w Singapurze, jeżeli w ogóle się pojawi w Polsce, byłaby mniejsza.
Zapraszam do subskrypcji guzikiem poniżej.
Uaktualnienie 25.07.22 Dodatkowa analiza tego samego badania.